2021年1月6日

こんにちは、院長の伊藤です。

今回は内部・外部吸収により抜髄となった症例です。

※内部・外部吸収とは、破歯細胞が歯をむしゃむしゃと食べてしまう状態です。

○治療経過

左下奥歯が痛む、を主訴に来院されました。

治療を開始したところ、根管（神経・血管が入っている根っこの内部）とは違う場所を削っている最中に出血が見られたため、CT撮影を行いました

大きな吸収があり、一部根っこが薄くなっています。

患者さんには今後の選択肢として、

⑴吸収が起きている根っこ半分の抜歯（ヘミセクション）→ブリッジ

⑵保険の根の治療

⑶マイクロエンド

と、治療の選択肢をご説明したところ、

保険外のマイクロエンドを行うことになりました。

※ほまれ歯科医院では治療の選択肢を提示したうえで、ご一緒に治療プランを決定します！

吸収部位の感染象牙質をしっかりと除去し、まずは吸収部分をMTAで封鎖（黄色矢印）しました。

レントゲンでしっかりMTAが充填されたことを確認し、

痛みもすっかりなくなったので、根管充填を行いました。

根尖付近の湾曲部分にもしっかりとお薬が詰まっています！！

レジンコア→仮歯（プロビジョナルレストレーション）を入れ、

3ヶ月の経過観察。

最初は噛んだ時の痛みがありましたが、症状も消失したので、

シリコンにて精密印象！

印象内面をマイクロスコープで確認し、しっかりと型取りできている事を確認。

咬合の強い患者さんなので、ゴールドクラウンをset！

引き続き経過観察を行います。

マイクロスコープ、CTを用いた精密根管治療をご希望の方はご相談ください。