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接着性ブリッジ:なるべく歯を削らないブリッジ治療
2022年12月1日
初診時
右上前歯(黄色矢印)が根っこから割れたために骨の中で膿が大きくなり、歯ぐきに腫れが出ていました。
保存不可能だったため、抜歯を行いました。
治療プランについて、
①保険の大きく歯を削るブリッジ
②インプラント
③歯をほとんど削らない自由診療の接着性ブリッジ
を説明したところ、接着性ブリッジを選択されました。
*当院では治療プランをしっかりと提示し、メリット・デメリットを説明したうえで、最後は患者さんに決めてもらいます。
ただ問題点があり、もともとすきっ歯なのでこのまま歯をつけると右上だけ大きな格好悪い歯になってしまいます。
イメージですが、こんな感じになってしまいます。
こういったときは技工士さんに最終的な仕上がりを予想した模型を作ってもらいます。
グレーの部分が治療が必要なところです。
抜いた隣の歯をコンポジットレジンで横幅を増やし、その後に接着性ブリッジを入れることで、前歯2本の大きさがきれいに整い、
自然な前歯に回復することが分かりました。
コンポジットレジンで横幅を足したところ
歯の裏側(青点線で囲んだ部分)の、エナメル質という歯の表層だけ削ります。
このエナメル質という範囲に留めることがポイントで、虫歯リスクがグッと下がります。
従来のブリッジと違って歯を大きく削らないため、接着命になります。
ラバーダムを装着することで、接着を阻害する湿度を徹底的にコントロールします。
装着後
裏側はこんな感じ
周りの歯が乾燥して白くなっていますが、一週間もすれば自然になってきます。
歯を保存したいい治療が出来ました!!
執筆者
プロフィール
伊藤 崇史Takafumi Ito
ほまれ歯科医院 院長
当院では、「的確な診断」→「しっかりとした説明」→「拡大視野下における精密治療」→「むし歯・歯周病の再発の予防」といった流れで患者さんごとのニーズに合わせた診療を行なっております。
- 【経歴】
- 2011年3月新潟大学歯学部 卒業 2011年~2012年新潟大学医歯学総合病院・歯科総合診療部 2012年~2016年新潟大学医歯学総合研究科・う蝕顎分野 2015年~2016年新潟大学医歯学総合病院
- 医療連携口腔管理チーム 歯内療法担当
- 【所属】
- 日本審美歯科学会
- 日本顕微鏡歯科学会






