根尖（根っこの先）には穴が空いており、神経や血管が根管（根っこの内部）に入り込んでいます。

歯種によりますが、平均すると0.4mm前後の直径です。

右下の歯茎が腫れた、を主訴に来院されました。

大きな虫歯が原因で神経が死んでしまい、根管内がバイ菌だらけになり、根の先の骨に根尖病巣（膿み）が出来ています。

また、根尖が大きく開いています。

マイクロスコープ（顕微鏡）下で根管内を観察しているところ。

やはり根尖が大きく開いており、出血も多かったので十分に洗浄を行いました。

CTはさまざまな断面で撮影可能なので、よりはっきり根尖病巣の状態が分かります。

患者さんには根尖が大きく開いているため、保険の材料では緊密に詰めることが出来ないことをご説明し、自費治療のマイクロエンドを選択いただきました。

洗浄と貼薬（次回治療まで仮のお薬を詰めること）を3回行い、

根尖の状態が安定したのでMTAセメントで根管充填

MTA根管充填（最終的な詰め物）の状態をレントゲンで確認し、

土台→仮歯で3ヶ月経過観察。

CTでの確認

（普段は術後に撮影しませんが、骨の状態を観察したかったので撮影させてもらいました）

いい感じに骨が出来始めています。

ファイバーコアのセット

ジルコニアクラウンの装着

一年後のレントゲン画像

根の先の骨が出来ており、これなら問題なさそうです。